Bom dia pessoal, alguém aqui sabe de casos de ctb por desidratação? Tava pensando em usar este método, já fiquei 3 dias sem beber nenhum liquido e sem comer nada e acabei não sentindo nada e dizem que com 1 semana você já era, porém eu acabei bebendo água pq fiz uma caminhada e deu uma sede da porra, seria possível voluntariamente ctb por desidratação ou você só conseguiria se estivesse num deserto por exemplo?
chamam isso de VSED, mas geralmente só é feito sob supervisão médica e por um paciente que já está bastante doente. pesquise "VSED".
obviamente tentar fazer em casa não é nem pacífico, nem rápido, nem confiável.
Em breve também estarei pegando o ônibus, camaradas... Já estou com o SN em mãos.
uma coisa q eu vi depois q eu li o PPeH de Abril de 2022
é que o guia do Stan
está desatualizado. principalmente em relação ao propranolol. o Stan afirma q o propranolol só serve pra aumentar o conforto ou reduzir ansiedade, mas isso não é verdade, o PPeH afirmou q o propranolol é um potenciador do SN, e q seu uso é altamente recomendado. (quando o corpo é privado de oxigênio, o cérebro percebe isso e manda o coração bater mais rápido pra compensar a falta de oxigênio com maior fluxo sanguíneo. porém, com a presença do propranolol, a "mensagem" é bloqueada.)
o anti-ácido também é um potenciador, obviamente por outro motivo.
o PPeH está recomendando:
40 minutos antes de tomar o drink de SN:
- 30mg de metoclopramida (Plasil)
- 8mg de ondansetrona (Vonau)
- 800mg de cimetidina (Tagamet)
e finalmente o drink de SN:
e em um copo de água com de 50 a 100ml de água pura, dissolver completamente:
- 400mg de propranolol
- de 25 a 35g de SN
mas também é possível tomar o propranolol junto com os outras drogas que são usadas, em vez de dissolvê-lo no drink.
tem que ser totalmente dissolvido. tanto o SN quanto os comprimidos de propranolol, tem que se dissolver totalmente na água antes de tomar. se ficar sais no fundo do copo, pode-se até colocar um pouquinho mais de água, balançar e esperar dissolver, porque tem que dissolver.
a cimetidina pode ser substituída, alternativamente, por 80mg de esomeprazol (ou omeprazol), porém cimetidina é a primeira-escolha.
a ondansetrona pode ser substituída por 2mg de haloperidol, porém a ondansetrona é a primeira-escolha.
o PPH não cita uma substituição pra metoclopramida. o guia do Stan sugere que é é possível substituí-la por domperidona, olanzapina, alizapramida, plorpromazina, ou proclorperazina (só uma dessas), porém o guia do Stan não usa um segundo anti-emético (como ondansetrona/haloperidol), então caso for fazer essa substituição, é melhor não usar o segundo anti-emético, pra evitar interações imprevisíveis. a domperidona de fato é uma boa alternativa pra quem tem reações extra-piramidais ao usar metoclopramida. mas caso você não tenha reações extrapiramidais, metoclopramida + ondansetrona é a primeira escolha.
a dose recomendada de SN também mudou. o PPH agora está recomendando 25g pra pessoas com menos de 100kg e 35g pra pessoas com mais de 100kg. a dose de SN influencia na velocidade e na confiabilidade do método. doses bem menores que essa já são consideradas letais, mas o PPH resolveu aumentar a dose recomendada pra que o método seja mais rápido e mais confiável.
o SN é diluído em 50-100ml de água pura. usar o mínimo de água possível.
não se pode usar nenhuma outra bebida que não seja água. somente água pura.
eu não usaria nenhum analgésico nem calmante, igual o Stan recomenda, pois pode haver interações entre drogas, e o PPH não cita analgésicos ou calmantes.
é mais isso, que está diferente no PPH com relação ao guia do Stan. entre o PPH e o guia do Stan, é melhor ficar com o PPH.
de resto acredito que o guia do Stan continua o mesmo.
jejum continua recomendado, porque a intenção é que o SN fique o menos tempo possível no estômago. a intenção é que ele desça rápido pro intestino, porque no estômago ele reage com o ácido clorídrico e se torna inútil. por isso o Plasil é útil duas vezes, previne vômito e acelera o esvaziamento gástrico.
o Stan sugere 8 horas de jejum normal (jejum de comida), sendo as 2 últimas horas jejum seco (sem beber água, a não ser pra tomar os comprimidos). o PPH não cita um tempo específico, mas esse tempo q o Stan sugere parece um tempo bom, especialmente se a última refeição foi leve.
como sempre,
não haver intervenção médica é um dos fatores mais importantes de todos para que haja sucesso. a pessoa precisa se certificar de que vai ficar sozinha por bastante tempo, sem interrupções.
como sempre, não confundir nitr
ito de sódio (NaNo2) com nitr
ato de sódio (NaNo3). são coisas diferentes. o que a gente quer é nitrito. NaNo2.
pureza: >95%. (o grau de pureza vem escrito no rótulo. o ideal é >99%)
geralmente não há necessidade de se testar a pureza do SN, pois como é uma substância comum e barata, não há incentivo para falsificação ou adulteração.
assim como o Stan diz, algumas pessoas que já usam anti-psicótico continuamente, podem não precisar de anti-emético, pois o anti-psicótico pode funcionar como anti-emético (exemplos: droperidol, benperidol, trifluperidol, espiperona, haloperidol, broperidol, lurasidona, sertindol, paliperidona, risperidona, olanzapina, clozapina, quetiapina. - mesmo esquema do guia do Stan, essa lista foi tirada de lá. o PPH não fala nada específico sobre anti-psicóticos funcionarem como anti-eméticos.)
e pro pessoal que faz uso de medicação contínua, tem que checkar sobre possíveis interações que possam acontecer entre as drogas que a pessoa usa e as drogas recomendadas pelo PPH. pode haver alguma interação negativa. aqui estão alguns sites pra checkar interações. o primeiro é em português, os outros dois em inglês.
Site 1
Site 2
Site 3
(são links. tem que clicar pra abrir.)
às vezes é bom viver no Brasil: todas as drogas recomendadas pelo PPH pro método do SN são de venda-livre. e o SN em si é fácil de achar no ano de 2022 (o que esperadamente mudará no futuro).
a potenciação do SN funciona e é recomendada, mas não é essencial. como vocês já sabem, algumas pessoas usaram o SN "fazendo tudo errado" entre aspas, tomaram de qualquer jeito, sem dosar, sem esperar o SN dissolver na água antes de tomar, sem nem tomar anti-emético (que é a droga mais recomendada, devido a possibilidade de vômito), e tiveram sucesso. o SN é altamente eficaz. o fato de o anti-emético e a potenciação (via betabloqueador e anti-ácido) serem altamente recomendadas não significa que elas são essenciais.
mas como estamos no Brasil, onde é super fácil de comprar essas drogas, e devido ao fato de quase todas serem extremamente baratas (cimetidina e meto são menos de 5 reais), vale a pena seguir o PPH e fazer o método bem-feito pra assegurar sucesso.
...e diminuir desconforto também, lembro que demorou 40 minutos pra StrawberryPanic perder a consciência, enquanto boa parte dos relatos no fórum é de perda de consciência após 20 minutos e o PPH relata perda de consciência com 12 minutos após tomar o SN potencializado. então vale a pena fazer bem-feito.
(eu sei que eu deveria postar isso em uma thread, e não em um post, mas vou esperar pra quando eu tiver mais tempo, que aí, tendo tempo, eu crio uma thread mais bem-organizada. vou aproveitar e criar uma thread pro método da amitriptilina em português, pq acredito q ela merece ser mais conhecida, é um método quase tão bom quanto o do SN.)
